Укоченост мишића врата, главобоља, губитак осетљивости у рукама и вртоглавица - све су то знаци остеохондрозе цервикалне кичме. Патологија је уско повезана са дистрофичним променама у кичменом телу, лигаментима и интервертебралним дисковима. Симптоми се могу појавити у било којој доби, али болест брзо постаје млађа због раста физичке неактивности - седећег начина живота, „висења" за рачунаром, специфичности посла или учења.
Обично кичма особе треба да буде готово непрестано у покрету, са присилном униформношћу положаја тела, пршљенови врата постепено атрофирају и после престају да се носе са својим функцијама.
Клиничке манифестације
Симптоми остеохондрозе у вратној кичми повезани су са променама на пршљенима, поремећајима крвних судова и нервних завршетака.
Главне клиничке манифестације указују на то да је дошло до компресије крвних судова и живаца.
Групе клиничких знакова:
- неуролошки (утицај на периферни део НС);
- кичмени (директно утиче на кичмену мождину);
- централни (кршење нервних завршетака „одговорних" за мозак).
Када је захваћена периферна НС, симптоми бола долазе до изражаја. Могу бити различите природе и интензитета, али се појављују на самом почетку патологије у дубини врата.
Често са цервикалном остеохондрозо, краткоћа даха (симптом) долази до изражаја. Пацијент осећа да постаје тешко дисати због "кнедле у грлу". Болови су тупи, праћени напетошћу мишића и често су гори након ноћног сна.
Постепено, патолошки процес прелази у руке, у њима се појављују слабост и осећај утрнулости. Често се пацијент жали на бол у пределу срца, што значи да је патологија прешла у цервикоторакалну остеохондрозо. Остеохондроза се често „маскира" у неуралгију и ангину пекторис.
Ефекти
Церебрални симптоми почињу да се манифестују када је вертебрална артерија укључена у патолошки процес, који снабдева мозак кисеоником. Сужава се под утицајем дистрофичних промена на пршљенима врата и није у стању да у потпуности обавља своје функције. Због тога се код цервикалне остеохондрозе пацијент жали на главобољу, вртоглавицу, зујање у ушима и оштећење вида (последица стезања васкуларног снопа).
Главобоља са остеохондрозо у вратној кичми не може се зауставити узимањем аналгетика, она се повећава савијањем и окретањем главе.
Симптоми цервикалне остеохондрозе са ВСД манифестују се знацима нестабилности крвног притиска и неуроза. С друге стране, ВСД може бити знак почетне остеохондрозе. Симптоми ове две болести су слични, због чега је важно да се подвргне комплетном прегледу (тестови, рендген, МРИ).
Погоршања остеохондрозе цервикалне кичме (након нервног напрезања, физичког напора) манифестују се у сталној иритацији, лошем сну и брзом умору.
Зашто је остеохондроза тешко лечити?
Све је у патогенези остеохондрозе, „корен зла" лежи у дегенерацији и дехидрацији језгра интервертебралног диска. У почетној фази деструктивни процеси нису праћени никаквим симптомима и пролазе незапажено. Када се придружи бол, више није могуће преокренути процес промена започет у пршљенима врата. Због тога, са остеохондрозо, остаје само уклањање симптома и спречавање развоја компликација.
Патолошка терапија
У лечењу цервикалне остеохондрозе важан је принцип употребе неколико техника истовремено. Добро је комбиновати терапију лековима са физиотерапијом и масажом, лаганим вежбањем и дијетом.
Терапија лековима
Лечење фармацеутским производима има два циља - да ублажи асептично упалу у пределу нервних корена и да смањи тежину бола. Успут се уклања прекомерна заштитна напетост паравертебралних мишића („одбрана").
Користе се следећи алати:
- НСАИЛ (антиинфламаторни нестероидни лекови) су главна група у лечењу остеохондрозе цервикалне кичме.
Активни састојци су ибупрофен, аспирин, ортофен, диклофенак, аналгин, парацетамол, нимесулид, индометацин. Сви НСАИЛ имају директан аналгетички ефекат, смањују упале и болове у патолошком подручју;
- НСАИЛ + спазмолитик.
Комбинација ових средстава помаже у ублажавању напетости у мишићима и ефикасном смањењу озбиљности болова;
- блокада.
Директно убризгавање локалног анестетика може ублажити напетост мишића, упале, бол. Блокаде се раде само амбулантно, за ефикасно лечење и ублажавање болова довољно је извршити неколико поступака.
Хондропротектори
Хондропротектори су лекови који ефикасно штите хрскавицу од уништења и заустављају дегенеративне процесе у вратној кичми. Али зашто се неки специјалисти толико нерадо преписују због остеохондрозе?
Хондропротектори су хетерогена група л / в, која укључује глукозамин и хондроитин сулфат. Заузврат, глукозамин је претеча хондроитина и његовог структурног елемента.
Хондроитин сулфат - природна компонента било ког хрскавичног ткива, у људском телу синтетишу хондроцити и део је синовијалне течности („подмазивање зглобова"), одржава хидратацију хрскавице, стимулише синтезу хијалуронске киселине и поспешује регенерацију хрскавице.
У теорији је све једноставно: узео сам хондропротекторе - обновио сам хрскавицу и зглоб! Али независне студије показују да ефекат узимања хондропротектора за остеохондрозо није ништа друго до „бленде", плацебо ефекат. Већина пацијената примећује да хондропротектори нису побољшали своје стање код остеохондрозе врата, у било ком облику да се користе (таблете, масти).
Зашто се ово дешава?
- Ефекат хондроитин сулфата повезан је са побољшањем састава синовијалне течности, али је одсутан у интервертебралним дисковима, што је разлог недостатка ефекта лечења хондропротекторима.
- Хондроитин сулфат, за разлику од антиинфламаторних лекова, има високу молекуларну тежину, па се, када се споља примењује, активна супстанца једноставно таложи у површинским структурама и не долази до „одредишта". Због тога се хондропротективне таблете прописују у врло високим дозама.
- У скоро 90% случајева лечење започиње када је интервертебрални диск већ уништен, једноставно је немогуће вратити његову структуру.
Али немојте одмах одбити хондропротекторе: они ће несумњиво помоћи у лечењу најранијих идентификованих патологија хрскавичног ткива. Истовремено, у случају остеохондрозе, препоручује се употреба у високим дозама и дуго времена, примарни ефекат може постати приметан након 2-3 месеца.
Мишићни релаксанти
Подијељени су у 2 категорије - л / в централног и периферног дјеловања. У остеохондрози цервикалне кичме, прописани су само релаксанти мишића централног дејства (баклофен, тизанидин, метокарбамол, циклобензаприн, итд. ). Опуштајуће периферне мишиће користе анестезиолози у трауматологији и хирургији.
Важно! Мишићне релаксанте за остеохондрозо цервикалне кичме прописује само лекар. Почетни унос лека врши се искључиво унутар зидова медицинске установе под надзором лекара који лечи како би се на време пружила хитна помоћ ако се појаве нежељени ефекти.
Мишићни релаксанти за остеохондрозо прописани су за уклањање мишићног спазма у подручју патологије (врат), лек инхибира кичмене рефлексе, смањује напетост мишића и има аналгетички и седативни ефекат. Узимање мишићних релаксанса може повећати ефикасност терапије вежбањем, масаже, вуче и ручне терапије.
Узимање мишићних релаксанса за остеохондрозо је оправдано, помаже конзервативној терапији.
Али нежељени ефекти ове групе лекова нису једноставна формалност, сваки пацијент их сусреће у једном или другом степену (мучнина, сува уста, поспаност и смањена концентрација, понекад конфузија). За природне хипотоничне пацијенте, мишићни релаксанти представљају посебну опасност, способни су да смање крвни притисак, јавља се вртоглавица, астенија и атаксија. У неким случајевима пад притиска достиже критичне нивое (губитак свести).
Мишићни релаксанти се не могу користити током дугих курсева, то доводи до дисфункције хепатобилијарног система и повећања телесне тежине.
"Чудесне" масти
Према свеприсутним рекламама, маст може излечити остеохондрозо у року од 30 секунди. Постоје две стране медаље. С једне стране, масти за остеохондрозо су бескорисне, нису у стању да зауставе патолошко уништавање хрскавице и самотретирање цервикалне остеохондрозе мастима је практично осуђено на неуспех. С друге стране, масти су способне да ублаже бол у врату, ублаже нелагодност и омогуће пацијенту да неко време постоји мање или више подношљиво. Закључак - масти за остеохондрозо врата имају чисто симптоматски ефекат.
У ту сврху се користе:
- масти, гелови који садрже НСАИД (кетонски гел, фастум гел, ултрафастин, ортофен, диклофенак);
- локални иританти.
Промовише локално појачавање циркулације крви, што доводи до смањења бола и смањења упалног одговора на врату;
- масти сложене акције.
Често се користи гел Долобене, који садржи хепарин, који позитивно утиче на процес микроциркулације крви, декспантенола и диметил сулфоксида, који делује противупално.
Физиотерапија
Са цервикалном остеохондрозо, приказани су следећи поступци:
- ултразвук. Противупални, аналгетички ефекат, врста "микромасаже" ткива;
- електрофореза новокаина;
- магнетотерапија;
- детензорска терапија (вуча кичме под утицајем телесне тежине);
- утицај вибрација;
- терапија ласерским и ударним таласима;
- физиотерапија.
Скуп вежби за остеохондрозо цервикалне кичме помоћи ће повећању опсега покрета, повећању ефикасности истовремених метода конзервативног лечења, смањењу напетости у вратним мишићима и смањењу фармаколошког оптерећења на телу:
- лежећи на равној површини, подигните главу и поправите је у овом положају неколико секунди;
- у положају подигнуте главе подигните браду што је више могуће и држите неколико секунди;
- у бочном положају, ставите низак јастук (ваљак) и подигните главу горе и бочно, поправите 1-3 секунде. и пусти (10 пута). Поновите са друге стране (10 пута);
- у лежећем положају започните ротационе покрете главе дуж десне-леве осе (уво треба да додирује под);
- у склоном положају, нагните главу на лево и десно раме.
Дијета, митови и стварност
Већина стручњака каже да ће правилна дијета помоћи код цервикалне остеохондрозе. Са овим се можемо сложити, теза је прилично „политички коректна". Али, с друге стране, постоји разлог да се тврди да дијета за остеохондрозо није ништа друго до мит заснован на другим митовима.
Пет митова о "правилној" исхрани за остеохондрозо:
- "За све болести кичме важно је обогатити исхрану фосфором. "
То је мит! „Чудовишта" из прехрамбене индустрије успевају да додају хемикалије у готово све производе, од којих су многи фосфати, због чега модерно људско тело прима вишак фосфора.
Таквом исхраном поремећен је однос калцијума и фосфора, повећање удела фосфата покреће компензационе процесе који повећавају ниво Ца у крви. Коштано ткиво постаје извор калцијума, Ца се једноставно „испире из костију", што нимало не побољшава добробит пацијента са остеохондрозо цервикалне кичме;
- "Дијета за остеохондрозо треба обогатити калцијумом. "
То је мит! Несумњиво, недостатак Ца доводи до оштећења костију, али не до цервикалне остеохондрозе, већ до остеопорозе. Не постоји ништа заједничко између две сугласничке болести. Иако повећање Ца у телу помаже у јачању костију, то не ублажава остеохондрозо;
- "Дијета за остеохондрозо цервикалне кичме подразумева ограничење на бази протеина и пурина. "
Овај мит је повезан са другом болешћу костију и зглобова - гихтом - код које је метаболизам азотних база (пурина) заиста поремећен. Месо, чоколада, црвено вино, кафа и какао не треба јести са гихтом, а код остеохондрозе такви производи су добродошли, мада вино, кафа и чоколада могу бити ограничени (неће бити горе);
- "Учесталост уноса хране за остеохондрозо није мања од 5-6 пута дневно. "
Мит! Често морате јести код панкреатитиса, оштећења јетре, чирева, болести жучне кесе и других делова гастроинтестиналног тракта, али са цервикалном остеохондрозо, учесталост уноса хране не утиче на ток болести;
- „Дијета треба да садржи морске плодове.
Морски плодови садрже мукополисахариде (хондропротекторе) за које се верује да помажу код остеохондрозе.
Корисни савети:
- губитак тежине.
Сваки вишак килограма који кичма „носи" повећава оптерећење на интервертебралним дисковима;
- биљна храна на столу.
Еколошки прихватљиво воће и поврће, засићено микроелементима и витаминима, помаже у смањењу телесне тежине, побољшава функционисање дигестивног тракта и у комбинацији са морским плодовима снабдева тело великом количином хранљивих састојака;
- смањење зачињене, масне хране, зачина, екстраката и рафинисаних угљених хидрата.
Ове супстанце подстичу апетит, утичу на метаболичке процесе у телу и доприносе повећању телесне тежине.
Према студијама, 75-85% становништва пати од болова у леђима, а 30% главобоље је повезано са цервикалном остеохондрозо. Постоји упорна заблуда да је остеохондроза улога само старијих особа, није. Први симптоми се јављају већ у доби од 15 до 20 година, што је повезано са раном фасцинацијом рачунарима и готово потпуним порицањем спорта од стране младе генерације.