Која је разлика између артритиса и артрозе

Последњих неколико деценија бележи се пораст броја обољења мишићно-коштаног система и везивног ткива, о чему сведоче статистички подаци. Патологије кичме и зглобова заузимају "часно" треће место после болести циркулаторног и респираторног система.

Бол и укоченост у зглобовима не само да значајно смањују квалитет живота, већ често доводе до озбиљних последица – деформитета и инвалидитета. Није изненађујуће што пацијенти често немају појма шта су артритис и артроза. На крају крајева, за њих је много важније да знају како да се отарасе болести.

Разни симптоми

По присутним симптомима могуће је разликовати артрозу од артритиса, јер се ове болести манифестују на различите начине. Артритис је група инфламаторних лезија зглоба, у којој су сви зглобни елементи укључени у патолошки процес - капсула, синовијална мембрана, хрскавично ткиво.

Карактеристични знаци артритиса било које етиологије су:

  • црвенило, оток и јак бол када се додирне;
  • бол се не смањује у мировању;
  • синдром бола је пулсирајући, болан или оштар;
  • зглоб је врућ на додир;
  • укоченост ујутру, која пролази након пола сата - сат;
  • симптоми опште интоксикације - грозница, малаксалост, слабост, знојење итд.

Код артрозе је погођено само ткиво хрскавице: због губитка течности постаје лабаво и танко. Као резултат тога, кости зглоба се трљају једна о другу, погоршавајући патолошки процес. Како болест напредује, хрскавично ткиво пуца, а његови појединачни фрагменти, детритус, се таложе на епифизама костију.

За разлику од артритиса, артроза не изазива инфламаторни одговор дуго времена. Оток и црвенило могу се јавити само у последњим фазама, када израслине костију или зглобна шупљина испуњена течношћу притиска околне структуре.

Карактеристичан симптом артрозе је почетни бол који се јавља ујутру или након дужег одмора. Свакодневна физичка активност, посебно јака, увек је праћена болом, који јењава у мировању. На пример, артроза коленског зглоба се осећа приликом ходања, трчања, чучњева. Међутим, ујутру, управо ови покрети помажу у отклањању укочености.

Разлика између артритиса и артрозе такође лежи у трајању јутарње укочености - са уништавањем хрскавице и коштаног ткива, она нестаје за неколико минута. Код артритиса укоченост може трајати и дуже од сат времена, јер се преко ноћи у зглобној шупљини накупља велика количина течности (ексудата). Међутим, ова разлика се може сматрати условном, јер напредне облике артрозе карактерише и продужена укоченост.

Са артрозом стопала или прстију, особа једва прави прве кораке ујутру, устајући из кревета. Због преноса центра гравитације на пету или прст, ход се постепено мења, појављује се хромост.

Разлика између артритиса и артрозе није само у симптомима, већ иу узроцима појаве. Поред тога, свака од ових болести има свој специфичан третман.

Различити разлози

У више од половине случајева, артроза се развија након повреде, и то не нужно тешка. Много горе на зглобу су трајне микротрауме које прате професионалне активности спортиста, градитеља и других представника физичког рада.

Редовно задобивене хроничне повреде остају, по правилу, непримећене, а у зглобу се „нагомилавају" разна оштећења. Хрскавице постепено постају тање и пуцају, зглобна капсула се поцепа, а настају микрофрактуре коштаног ткива. Као резултат, кости се деформишу, ствара се повољно тло за развој артрозе.

Вреди напоменути и све већу учесталост саобраћајних несрећа, у којима су повређени људи свих узраста. Вишеструки тешки преломи са фрагментацијом костију често су компликовани артрозом, а понекад и потпуном непокретношћу зглобова.

Већина пацијената са остеоартритисом је гојазна или гојазна.

Други узрок артрозе се сматра генетском предиспозицијом - наследним карактеристикама метаболизма и структуре скелета. Али чак иу овом случају нема гаранције да ће се артроза преносити са генерације на генерацију. Међутим, ризик од болести је и даље повећан.

Пошто прекомерна телесна тежина ствара прекомерно оптерећење на целом мишићно-скелетном систему, сви зглобни елементи пате. Код младе особе, хрскавично ткиво је у стању да издржи притисак. А у старости, када се еластичност хрскавице смањује, вишак тежине може убрзати абразију хрскавице.

Артритис такође може постати узрок дегенерације хрскавичних структура, јер се састав синовијалне течности и хрскавичног ткива мења са упалом зглоба. А пошто је код артритиса скоро увек поремећена локална циркулација крви, развој секундарне артрозе није искључен. Није битно да ли је артритис излечен или не.

Продужени психо-емоционални стрес, чудно, не утиче на здравље зглобова на најбољи начин. Због оштрог ослобађања хормона стреса (стероида), пропустљивост крвних судова се смањује, а доток крви у зглобове се погоршава. То доводи до смањења синтезе хијалуронске киселине, која је део синовијалне течности и одговорна је за њен вискозитет. Захваљујући хијалуронској киселини, кости клизе чак и уз значајно оштећење зглобне структуре.

Тежак свакодневни рад је један од главних фактора ризика за развој зглобних патологија.

Вреди напоменути да у већини случајева ниједан разлог за појаву артрозе није довољан. По правилу, механизам дегенерације хрскавице покреће се комбинацијом неколико фактора.

Артритис и артроза су фундаментално различити по пореклу. Артритис може бити узрокован:

  • инфекција;
  • неисправност имунолошког система, када леукоцити почињу да нападају сопствене ћелије тела;
  • повреде и прекомерни стрес на зглобовима - на пример, масажни терапеути често развијају артритис у рукама, дизачи тегова су рањиви на колена, оштећење раменог зглоба се јавља код боксера и тенисера;
  • урођене аномалије скелета;
  • патологије нервног и ендокриног система, као и хормонски поремећаји током менопаузе;
  • алергијске реакције;
  • наследност;
  • метаболичка болест;
  • интоксикација токсичним супстанцама, угризи отровних инсеката;
  • тешка или продужена хипотермија тела;
  • злоупотреба алкохола;
  • неуравнотежена исхрана, недостатак витамина и минерала.

Без обзира шта је изазвало оштећење у зглобу, равнотежа између деструктивног и регенеративног процеса је поремећена. То јест, ствара се вишак погођених, мртвих ћелија које немају времена да се искористе. А нове функционалне ћелије нису довољне да замене мртве. Као резултат, зглоб не успева.

Ако обе болести утичу на исти елемент - зглоб, која је онда разлика између артритиса и артрозе? И зашто су симптоми толико различити? Одговор на ова питања лежи у томе које структуре су погођене патолошким процесом.

Код артритиса, синовијална мембрана се запаљује и мења се квалитет зглобне течности. Постоје и оштећене ћелије. Одговор на њихов вишак је отицање саме капсуле и оближњих ткива.

Разлика између артрозе је у томе што су оштећене ћелије концентрисане у хрскавици, где се покреће још један заштитни механизам - ћелије које су изгубиле функционалност замењују се везивним ткивом са формирањем ожиљака. Штавише, ново ожиљно ткиво није у стању да изврши функцију апсорпције удара и нема еластичност.

Пошто се кварови у зглобовима јављају из различитих разлога и могу бити повезани са хормонским, метаболичким и механичким факторима, разумевање ових узрока је значајан аспект. Од њих у великој мери зависи од тога какав третман захтева артритис или артроза.

Разлике у третману

Постоји одређена шема за лечење артритиса и артрозе. Терапија артритиса је усмерена на заустављање запаљеног процеса, циљ лечења артрозе је обнављање ткива хрскавице. Ово је још једна разлика између ове две болести. Једина сличност је што се у оба случаја користе лекови против болова.

Само-лијечење у овом случају неће донијети успјех и може погоршати ситуацију. Чак и искусни специјалиста неће увек по спољашњим знацима одредити како се артритис разликује од артрозе коленског зглоба. Тек након добијања резултата студија поставља се тачна дијагноза.

За лечење артрозе у акутном периоду, нестероидни антиинфламаторни лекови се користе у кратком курсу. Са тешким синдромом бола, интраартикуларне блокаде се изводе са анестетиком и глукокортикостероидима. Терапија се може допунити локалним агенсима - мастима и геловима.

Главни метод лечења артрозе је употреба хондропротектора - препарата на бази супстанци које промовишу регенерацију ткива хрскавице и инхибирају развој дегенеративног процеса. Најефикасније је увођење хијалуронске киселине у зглобну шупљину - уз помоћ неколико ињекција могуће је вратити покретљивост у зглобу и ослободити пацијента од болова.

Ако је потребно, могу се прописати вазодилататорни лекови за побољшање циркулације крви и релаксанти мишића за ублажавање грчева мишића.

Физиотерапијске вежбе су од великог значаја код артрозе. Уз помоћ вежби можете постићи добре резултате, и то:

  • ублажити напетост и повећати тон ослабљених мишића;
  • смањити интензитет бола;
  • повећати заједнички простор и побољшати покретљивост зглобова;
  • побољшати циркулацију крви и метаболичке процесе у погођеним ткивима.

Терапијска тактика за артритис зависи од његовог порекла. У алергијским, инфективним и гихтним облицима прописују се антихистаминици, антибактеријски лекови и средства за елиминисање вишка мокраћне киселине. У већини случајева, симптоматска терапија се спроводи употребом нестероидних антиинфламаторних лекова и хормона.

Терапија реуматоидног артритиса укључује основне лекове и биолошке лекове који садрже бактериофаге.

За артритис било које врсте прописују се витамински комплекси који садрже витамине Б.

У тешким случајевима се изводи хируршка интервенција, која може бити неколико врста:

  • синовектомија;
  • артротомија;
  • ресекција зглоба;
  • хеилектомија;
  • артродеза;
  • артроскопија.

Присуство деструктивних промена у зглобу може захтевати артропластику или реконструктивну артропластику. Индикација за ову врсту операција је лоша прогноза због потпуног уништења хрскавичног ткива.

Ендопростетика је хируршки метод лечења током којег се захваћени зглоб замењује протезом.

закључци

Дакле, могуће је разликовати артритис од артрозе по карактеристичним знацима који прате ове болести. Важно је знати да су код артрозе најчешће захваћени зглобови кука и колена, а нешто ређе скочни и интерфалангеални зглобови.

У већини случајева, артритис се може препознати по симетричној лезији зглобова: ако је зглоб на десном зглобу запаљен, онда скоро одмах почиње да се узнемирава одговарајући зглоб на левој руци.

Међутим, треба имати на уму да је немогуће сами поставити дијагнозу, јер се слични симптоми могу приметити код других патологија - тендонитиса, синовитиса, бурзитиса и низа других. Због тога, у случају нелагодности и болова у зглобовима, неопходно је подвргнути дијагнози како би се открио њихов узрок.

Ране фазе артрозе су прилично излечиве, у напредним случајевима, обнављање функције зглоба могуће је само хируршким путем. Код артритиса, прогноза зависи не само од врсте болести, већ и од квалитета лечења. Правовремена терапија посттрауматског артритиса код већине пацијената доводи до потпуног излечења. Уклањање алергена у алергијском облику болести такође гарантује опоравак.

Главни фактор који утиче на повољну прогнозу је рано откривање и благовремено лечење болести. Буди здрав!